Preventie Diabetes en Hart- en vaatziekten in Heino

Organisatie: Carinova Thuiszorg en huisartsenpraktijk Heino
Projectgroep: G.J. Kruizinga (huisarts), Mariel Besten (praktijkondersteuner) Annemarie Grit (dietist Carinova), Gerda Timmerman, (diabetesverpleegkundige Carinova) en Liliane Sloot (projectleider, functionaris gezondheidsvoorlichting en preventie Carinova)
Looptijd project: December 2005- juli 2006
Meer informatie bij: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.


Wat houdt het project in?
Carinova – een thuiszorgorganisatie in de regio Salland – heeft in Heino het initiatief genomen om een grote actie gericht op het voorkomen van diabetes én hart- en vaatziekten op te zetten. Alle inwoners hebben een oproep met een sneltest gekregen. Als uit de sneltest bleek dat inwoners een verhoogd risico hadden, werden ze uitgenodigd voor een uitgebreide test in het wijkgebouw.

Project richt zich op volwassen bevolking tussen 45 en 70. De doelgroep bestond uit mensen in de leeftijd van 45 tot 70 jaar uit Heino (met uitsluiting van diabetespatiënten en cliënten die al eerder hebben deelgenomen aan een hypertensiescreening). Omvang: 2032 mannen en vrouwen.

Succesvolle wervingsstrategie
Werving vond plaats vanuit de huisartspraktijk. De oproepbrief is ondertekend door zowel de huisarts als een vertegenwoordiger van Carinova. De brief is verstuurd door de huisarts (betrouwbaar en bekende afzender) en op briefpapier met beide logo’s: huisartsenpraktijk Heino en Carinova. Alle inwoners die in het profiel pasten ontvingen per post een sneltest. Deze testen zijn in drie wekelijkse series verstuurd om zo de aanloop te spreiden. In totaal zijn 2350 mensen benaderd per post. 21% heeft een afspraak gemaakt voor een adviesgesprek.

De sneltest maakt selectie op basis van risico
Om alvast een voorselectie van de doelgroep te  maken en geen onnodig onderzoek te doen bij mensen die gezond leven is besloten een schriftelijke sneltest te doen. Er is afgezien van het meesturen van de schriftelijke risicotest van de diabetescampagne vanwege de wens de risicotest aan te laten sluiten bij een persoonlijk gesprek en advies op maat. Tevens kon zo in één test zowel op diabetes als op hart -en vaatziekten worden getest.  Wanneer de uitslag van de sneltest aanleiding geeft, kon de cliënt het 0900-nummer (Frontoffice) van Carinova bellen voor het maken van een afspraak.

Vooraf zijn wijkverpleegkundigen getraind door Carinova
De wijkverpleegkundigen kregen vooraf een uitgebreide training. De training bevatte informatie over het project, uitleg over de diabetesrisicotest, uitleg over bloeddrukmeten, uitleg over de procedure bloedprikken, handreikingen voor het bespreken van de uitslag aan de hand van de beslisboom op de onderdelen: roken, beweging en overgewicht en motiverende gespreksvoering. Tijdens de training was er gelegenheid om te oefenen met de risicotesten en gespreksvoering met een aantal proefpersonen.

Hoe verliepen de adviesgesprekken?
Tijdens de adviesgesprekken doet de verpleegkundige de risicoanalyse en houdt een voorlichtingsgesprek aan de hand van de risicotesten en een stroomdiagram/beslisboom ontwikkeld door de diëtiste. Er is een half uur tijd per patiënt. Clienten met hoogrisico krijgen labformulier mee om nuchter bloed te prikken. Lab krijgt gegevens door over de te verwachten extra clienten voor bloedonderzoek. Aan het eind van iedere week werd het weekbestand met clientgegevens doorgemaild aan de huisartspraktijk.

 Resultaten van het proefproject in Heino postief
  • aantal deelnemers aan adviesgesprekken: 504
  • respons: 21%
  • aantal mensen met hoog risico diabetes: 271
  • aantal mensen met hoog risico HVZ: 240
  • aantal verwijzingen naar dietiste: 43
  • aantal extra clienten dietiste: gegevens sept/okt bekend
  • aantal deelnemers cursus naar een goed gewicht: 8


Uit de gegevens van de risico-gesprekken blijkt dat 54% van de mensen een hoog risico scoren op diabetes en 48% van de mensen een hoog risico op HVZ. Waarschijnlijk scoren veel mensen hoog op beide risico’s. Dit moet nader geanalyseerd worden.

Uit landelijke gegevens van de campagne blijkt dat 40% van de mensen die de schriftelijke risicotest (bijv op de website) doen hoog risico heeft. Met andere woorden: de sneltest werkt goed en met name de mensen die advies kunnen gebruiken komen voor een afspraak.

Tevredenheid deelnemers
Om een indicatie te krijgen van de tevredenheid van de deelnemers aan het project zijn schriftelijke vragenlijsten afgenomen. Deze zijn steekproefgewijs uitgedeeld aan 30 deelnemers. De resultaten hiervan zijn positief: 100% is tevreden over het adviesgesprek. 53% is van plan meer te gaan bewegen. 73% is van plan gezonder te gaan eten.

 Financiering van het project
De totale kosten van het project bedroegen € 8000,-. Een grote kostenpost was de mailing naar alle inwoners die in totaal € 1700,- kostte. De uitvoering van de risico-analysegesprekken door wijkverpleegkundigen zijn gefinancierd in het kader van AIV-vp.

Materialen
Een aantal van de materialen zijn (in aangepaste vorm) bruikbaar voor andere lokale projecten. De volgende producten kunt u downloaden:

 

Terug